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教你判断孩子是不是超重了?
http://www.syd.com.cn   来源:科普中国 2018-04-28 14:36
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  出品:科普中国

  制作:青春修炼宝典翅翼

  监制:中国科学院计算机网络信息中心

  目前我国青少年肥胖问题日益严重,但对肥胖的判定标准,实际上并没有得到统一。大体上有两种评价标准:

  1.标准体重法:WHO发布的亚太地区标准体重法:标准体重(公斤)=身高(厘米)- 105,实际体重与标准体重相比,超出10%为超重,在20%~29%之间为轻度肥胖,在30%~49%之间为中度肥胖,大于50%为重度肥胖。

  2.身体质量体重法:1997年,世界卫生组织通过测量体重过重和肥胖的方法:身体质量指数法(BMI)。 BMI=体重(Kg)除以身高(m)平方。BMI在18.5 -24.9时属正常范围,BMI大于25为超重, MBI大于30为肥胖。根据实际国情,我国发布了两套数据标准:

  表一中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准

  表一中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准

  表二《国家学生体质健康标准(2014年修订)》男女生体重指数

  

  前者多用于国内的科研及实验,而后者在学校、医院等公众社会场所中广泛使用,但两者间很明显存在差异,这个差异也导致国内对青少年肥胖的研究有较大困难。

  与肥胖产生相关的饮食因素有:喜食甜食,爱喝饮料,偏好油炸食品、西式快餐、夜宵。另外,丰盛的晚餐和晚餐后缺失锻炼、进食速度过快以及不规律早餐也易导致肥胖。

  饮食干预可大致分为以下几种:

  低能饮食:在满足每天最基本的能量需求,即1200 kcal(1 kcal=4.18kJ)的基础上每日摄取尽可能少的能量。各种营养素的摄入量基本占到全天总能量摄入量:脂肪<30%,碳水化合物55%,蛋白质25%;纤维素25g/d。在短期及长期影响中,低能饮食对6~12岁儿童肥胖干预均有明显效果。

  超低能量饮食(VLCD):限制每天能量摄入量为600~800 kcal,其较低能饮食对能量摄入的控制更为严格。饮食中以优质蛋白质为主,脂肪摄入严格控制,并补充每日所需维生素、矿物质、微量元素。VLCD在短期上比低能饮食更能取得明显效果,但这种优势在长期中是否依然存在尚不清楚。

  低脂饮食:低脂饮食指以碳水化合物为主食,将脂肪的摄入量控制在全天总能量摄入量的18%~40%。这种饮食方案在控制青少年肥胖中最为常见,且常单独使用。低脂饮食可使青少年的体重适量减轻,但效果不持久,而且会引起儿童青少年体内的类脂化合物增多。

  低碳水化合物饮食:碳水化合物的摄入量低于全天总能量摄入量的10%~30%,有时也包括脂肪摄入量和总能量摄入量等更多限制。在儿童青少年的短期减重中,低碳水化合物饮食比低脂饮食更有效。但这种饮食方式在长期上是否安全还有待进一步探讨和验证。

  高蛋白低碳水化合物饮食:通过减少一大类营养素(碳水化合物)来简化人们对食物的选择。研究证明,在VLCD减肥后,高蛋白饮食可以使人们很好地保持合适的体重。目前非常缺少关于高蛋白低碳水化合物饮食的长期研究证据。

  目前关于青少年肥胖的膳食干预研究很多,但从长期看均缺乏相关数据,也并没有得出一种公认的最佳膳食干预方案,不同人群应根据实际情况进行选择。

  参考文献:

  [1]李珊珊,王海俊,马军.儿童青少年肥胖的饮食干预研究进展[J].中国学校卫生, 2009, 30(03):286-288.

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编辑:test1